Sur les tablettes
Le calcium est commercialisé sous forme de sels (carbonate, citrate, malate, lactate, gluconate, etc.) dont la teneur en calcium élémentaire varie beaucoup. Comme c'est le cas pour tous les suppléments minéraux vendus au Canada, la teneur est indiquée en milligrammes de calcium élémentaire. Ces suppléments de calcium sont offerts sous trois formes différentes dans le commerce :
* De source naturelle (poudre d'os, coquilles d'huîtres moulues ou dolomite), une forme relativement peu coûteuse. Certains auteurs ont signalé la présence possible de plomb dans ce type de substance naturelle20,21, mais on estime généralement que, lorsque c'est le cas, les quantités de plomb sont si minimes qu'elles peuvent être considérées comme insignifiantes du point de vue de la santé humaine, d'autant plus qu'il est connu depuis le siècle dernier que le calcium procure à l'organisme une certaine protection contre l'empoisonnement au plomb22. Par mesure de précaution, choisissez un supplément de calcium de source naturelle seulement si le fabricant indique que la teneur en plomb de son produit est en dessous du seuil acceptable35. En 1997, des suppléments de calcium à base de corail fossilisé ont fait leur apparition sur le marché nord-américain. D'intenses campagnes publicitaires présentaient le calcium de corail comme une panacée. Pour en savoir plus sur ces suppléments, consulter notre fiche sur le calcium de corail.
* Carbonates de calcium. Ces suppléments de synthèse ou de semi-synthèse sont les plus répandus et probablement les moins chers. On pense qu'ils peuvent toutefois causer de la constipation et des ballonnements et qu'ils pourraient être moins bien absorbés par l'organisme des personnes dont les taux d'acide gastrique sont faibles. Ils sont d'ailleurs mieux absorbés lorsqu'ils sont pris juste avant ou au début d'un repas, pendant que le taux d'acidité de l'estomac est élevé. Le carbonate de calcium contient 40 % de calcium élémentaire.
* Calciums chélatés. Dans ces produits, l'élément calcium est lié (chélaté) à un acide organique (citrate, malate de citrate, lactate, gluconate, aspartate, acide aminé ou orotate). Selon Jean-Yves Dionne, pharmacien, les calciums chélatés offrent une absorption supérieure de 40 % à celle des autres sels de calcium et ils sont avantageux pour les personnes dont les taux d'acide gastrique sont faibles (notamment les personnes âgées), car l'absorption de ces suppléments n'est pas influencée par l'acidité de l'estomac. Ils sont plus coûteux et plus volumineux (ce qui exige d'ingérer plusieurs gros comprimés). Ils sont aussi recommandés aux personnes qui prennent des médicaments réduisant l'acidité gastrique. Le citrate de calcium contient environ 20 % de calcium élémentaire.
Recherche et rédaction : Pierre Lefrançois et Françoise Ruby, en collaboration avec Jean-Yves Dionne, pharmacien
Révision scientifique :. Pierre Haddad, chercheur national du Fonds de la recherche en santé du Québec et professeur titulaire, Département de pharmacologie, Université de Montréal.
Fiche mise à jour le : 13 mars 2006
Références
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Bibliographie
ConsumerLab Inc. Product Review : Calcium. États-Unis. [Consulté le 1er mars 2006]. http://consumerlab.com/results/calcium.asp
Linus Pauling Institute. Calcium, Micronutrient Information Center. États-Unis. [Consulté le 1er mars 2006]. http://lpi.oregonstate.edu
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium, Phosphorus, Magnesium, Vitamin D, and Fluoride, 1997, pages 71 à 145. [Consulté le 1er mars 2006] www.nap.edu
National Library of Medicine (Ed). PubMed, NCBI. [Consulté le 13 février 2006]. www.ncbi.nlm.nih.gov
Office of Dietary Supplements. Facts about Vitamin and Mineral Supplements. Dietary Supplement Fact Sheet: Calcium. [Consulté le 1er mars 2006]. http://ods.od.nih.gov/
Pizzorno Joseph E. Jr, Murray Michael T. Textbook of Natural Medicine. Churchill Livingstone, États-Unis, 1999.
The Natural Pharmacist (Ed). Natural Products Encyclopedia, Herbs & Supplements - Calcium, ConsumerLab.com. [Consulté le 28 octobre 2005]. www.consumerlab.com
Therapeutic Research Faculty (Ed). Calcium, Natural Medicines Comprehensive Database. [Consulté le 28 octobre 2005]. www.naturaldatabase.com
Notes
1. Shea B, Wells G, Cranney A, Zytaruk N, et al; Osteoporosis Methodology Group; Osteoporosis Research Advisory Group. Calcium supplementation on bone loss in postmenopausal women.Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD004526.
2. Gennari C. Calcium and vitamin D nutrition and bone disease of the elderly.Public Health Nutr 2001 Apr;4(2B):547-59.
3. Chapuy MC, Pamphile R, Paris E, Kempf C, Schlichting M, Arnaud S, Garnero P, Meunier PJ. Combined calcium and vitamin D3 supplementation in elderly women: confirmation of reversal of secondary hyperparathyroidism and hip fracture risk: the Decalyos II study.Osteoporos Int 2002 Mar;13(3):257-64.
4. Messinger-Rapport BJ, Thacker HL. Prevention for the older woman. A practical guide to prevention and treatment of osteoporosis. Geriatrics. 2002 Apr;57(4):16-8, 21-4, 27. Review.
5. Cumming RG, Nevitt MC. Calcium for prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women. J Bone Miner Res. 1997 Sep;12(9):1321-9.
6. Blank RD, Bockman RS. A review of clinical trials of therapies for osteoporosis using fracture as an end point.J Clin Densitom. 1999 Winter;2(4):435-52.
7. Avenell A, Gillespie WJ, Gillespie LD, O'Connell DL. Vitamin D and vitamin D analogues for preventing fractures associated with involutional and post-menopausal osteoporosis. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20;(3):CD000227. Review.
8. Dawson-Hughes B, Harris SS. Calcium intake influences the association of protein intake with rates of bone loss in elderly men and women.Am J Clin Nutr 2002 Apr;75(4):773-9.
9. Bryant RJ, Cadogan J, Weaver CM. The new dietary reference intakes for calcium: implications for osteoporosis.J Am Coll Nutr 1999 Oct;18(5 Suppl):406S-412S.
10. Heaney RP. Calcium, dairy products and osteoporosis.J Am Coll Nutr 2000 Apr;19(2 Suppl):83S-99S.
11. Delmas PD. Treatment of postmenopausal osteoporosis. Lancet. 2002 Jun 8;359(9322):2018-26. Review.
12. Thys-Jacobs S, Ceccarelli S, Bierman A, Weisman H, Cohen MA, Alvir J: Calcium supplementation in premenstrual syndrome. J Gen Intern Med 4: 183-189, 1989.
13. Penland JG, Johnson PE: Dietary calcium and manganese effects on menstrual cycle symptoms. Am J Obstet Gynecol 168: 1417-1423, 1993.
14. Thys-Jacobs S, Starkey P, Bernstein D, et al. Calcium carbonate and the premenstrual syndrome: effects on premenstrual and menstrual symptoms. Premenstrual Syndrome Study Group. Am J Obstet Gynecol. 1998;179:444 -452.
15. Fugh-Berman A, Kronenberg F. Complementary and alternative medicine (CAM) in reproductive-age women: a review of randomized controlled trials. Reprod Toxicol. 2003 Mar-Apr;17(2):137-52. Review.
16. Rapkin A. A review of treatment of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Psychoneuroendocrinology. 2003 Aug;28 Suppl 3:39-53. Review.
17. Thys-Jacobs S. Micronutrients and the premenstrual syndrome: the case for calcium.J Am Coll Nutr 2000 Apr;19(2):220-7. Texte intégral : www.jacn.org
18. Bertone-Johnson ER, Hankinson SE, Bendich A et al.Calcium and vitamin D intake and risk of incident premenstrual syndrome. Arch Intern Med. 2005 Jun 13;165(11):1246-52.
19. Cho E, Smith-Warner SA, Spiegelman D, et al. Dairy foods, calcium, and colorectal cancer: a pooled analysis of 10 cohort studies.J Natl Cancer Inst. 2004 Jul 7;96(13):1015-22.
20. Weingarten MA, Zalmanovici A, Yaphe J. Dietary calcium supplementation for preventing colorectal cancer and adenomatous polyps. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20;(3):CD003548. Review. .